Dissociativ amnesi / fugue
(1) Ved dissociativ amnesi forstås en forstyrrelse, præget af:
→ Hukommelsestab eller -svækkelse.
→ Manglende evne til at genkalde vigtig selvbiografisk information.
→ Forekomst af vigtige stressende begivenheder af nyere dato (fx tab, ulykke).
→ Hukommelsestabet er oftest delvist (selektiv amnesi).
→ Eventuel oplevelse af flashbacks fra den glemte periode.
→ Problemet skyldes ikke almindelig glemsomhed eller træthed.
Mange blander dissociativ amnesi sammen med dissociativ identitetsforstyrrelse, posttraumatisk belastningsreaktion, akut stress, somatisk symptomforstyrrelse eller neurokognitive lidelser. Problemet ses tit koblet med dissociativ fugue:
(2) Ved dissociativ fugue forstås en forstyrrelse, præget af:
→ Dissociativ amnesi ledsaget af rejseaktivitet, som også glemmes.
→ Rejseaktiviteten er formålsbestemt og virker normal for andre.
→ Eventuelt en forhistorie med traumer, selvskade, selvmordsforsøg eller risikoadfærd.
→ Eventuelt forhistorie med problematiske eller manglende relationer.
→ Tendens til uvirkelighedsfølelse og suggestibilitet (autohypnose).
[WHO 1994/2018: F44.0-F44.1, s. 113; APA 2013: Sec. 2, 300.12, pp. 298-299]
(3) Ved øvrige dissociative tilstande menes her en række sjældnere forstyrrelser:
(3a) Dissociativ bevægelsesforstyrrelse er præget af:
→ Tab af evnen til at bevæge sig normalt.
→ Kan tage form af ataksi, apraksi, akinesi, dyskinesi, parese, paralyse, dysartri eller afoni.
(3b) Dissociativ krampe er præget af:
→ Epilepsi-lignende kramper.
→ Uden tungebid, faldlæsioner, inkontinens.
→ Bevidstheden bevares under kramperne.
(3c) Dissociativ sanseforstyrrelse er præget af:
→ Tab af følelse i huden.
→ Tab af syn eller hørelse.
→ Ingen anatomisk underbygning af lidelsen.
(3d) Dissociativ stupor er præget af:
→ Svækkelse eller fravær af bevægelser og reaktioner.
→ Ingen somatisk årsag.
(3e) Dissociativ trance- eller besættelsestilstand er præget af:
→ Tilstande med svækket identitet og bevidsthedsændring.
→ Er ikke religiøs eller kulturelt sanktioneret.
[WHO (1994/2018): F44.2-6, s. 113-115]
Problemerne opstår ofte som alvorlig dissociativ reaktion på alvorlig psykisk sygdom, akut belastning eller traumatisk påvirkning. Når vi dissocierer, betyder det, at det er det parasympatiske nervesystem, som tager over. Det er den samme del af nervesystemet, som fx får os til at "fastfryse" i bestemte situationer.
Jeg har også blogposts om dissociativ identitetsforstyrrelse og om depersonalisations-derealisations-syndrom.
Gå til mentale problemer.
Gå til blogforside.
Anvendt litteratur
- Amerian Psychiatric Association (APA): Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders - Fifth Edition (DSM-5). New School Library. American Psychiatric Publishing: Washington, DC / London, England, 2013. ISBN: ISBN 978-0-89042-554-1.
- World Health Organization (WHO): ICD-10 - Psykiske lidelser og adfærdsmæssige forstyrrelser - Klassifikation og diagnostiske kriterier. København: Munksgaard, 1994. 1. udgave, 24. rev. oplag 2019. ISBN: 978-87-628-0042-7.
